النقاهة بعد جراحة القلب

ماذا يفعل المريض بعد الجراحة فى القلب؟

       تعتبر جراحة القلب من الجراحات الراقية والكبيرة والتى تطورت فى الفترة الأخيرة تطورا كبيرا ، وأصبحت من الجراحات التى تجرى بنجاح فى معظم المراكز الطبية فى مصر. 
       
       وتختلف فترة النقاهة بعد جراحة القلب من مريض الى آخر ، ومن عملية الى أخرى.
       
       وتبدأ فترة النقاهة من الخروج من العناية المركزة بعد إجراء الجراحة فى القلب ، ثم تمتد الى المنزل بعد الخروج من المستشفى ، وقد تمتد هذه الفترة من شهرين الى ثلاثة اشهر.

داخل المستشفى:

       بعد الخروج من العناية المركزة الى القسم الداخلى بالمستشفى ، وبعد أن تم إزالة كل الوصلات والأنابيب من الصدر فإن المريض يمكنه أن يتحرك بحرية فى غرفته بدون عائق يمنعه من الحركة، ودائما ما يشجعه طبيبه على الحركة ، لأن عدم حركة المريض واستسلامه للنوم فى السرير له مضاعفات وآثار سلبية على المريض ومنها:
      1. إطالة فترة النقاهة بعد الجراحة
      2. التهاب فى الرئتين
      3. ضعف فى العضلات
      4. جلطات فى الساقين

      ويبدأ المريض بالحركة بجوار السرير بمساعدة أخصائى العلاج الطبيعى ، كما يساعده على إجراء تمارين التنفس وإخراج البلغم من الصدر ، ويعلم المريض كيفية التحرك بسلام وبدون ألم.

      وتستمر فترة الإقامة فى القسم الداخلى بالمستشفى لمدة 7 ايام قد تزيد أو تقل حسب حالة الجرح والعلامات الحيوية للمريض ونسبة السيولة بالدم (فى حالات تركيب الصمامات بالقلب) ، وإذا كانت كل العلامات الحيوية جيدة يتم عمل اشعة عادية على الصدر واشعة موجات فوق صوتية على القلب قبل الخروج من المستشفى للأطمئنان على عدم وجود اى التهابات بالرئتين أو تجمع بللورى ، والإطمئنان على كفاءة القلب.

ويعانى المريض بعد جراحة القلب من الآتى:
     1. الم الصدر: نتيجة فتح عظمة القص (عظمة الصدر الأمامية) أثناء العملية ، ويحتاج إلى المسكنات وارتداء حزام الصدر أثناء المشى والحركة ، وتحتاج عظمة القص إلى حوالى 8 اسابع للإلتئام.
     2. الإرهاق: وهذا طبيعى بعد إجراء الجراحة فى القلب ، ويمكن يمكن علاجه بالراحة الذهنية والبدنية بعد الجراحة، وكذلك بالمشى والحركة المتدرجة ، والنوم فترات كافية ليلا وفترات قصيرة نهارا.
     3. التغيرات الذهنية والمعرفية: والتى تحدث أحيانا بعد إجراء جراحات القلب المفتوح من عدم التركيز أو عدم الشهية للأكل أو الزغللة بالعينين أو تغير المزاج العام للمريض أو الضعف الذى يعانيه المريض بصفة عامة ، وهذه الأعراض جميعها مؤقتة وتحتاج إلى الرعاية والإهتمام من محبى المريض وأهله وأصدقائه المقربين للعبور به من هذه المرحلة بسرعة.
     4. النهجان: قد يستمر لفترة بعد الجراحة ويحتاج لوقت حتى يختفى ، ويحتاج للمشى فترات تزيد مع الوقت ، مع إستمرار العلاج الطبيعى وموسعات الشعب الهوائية.
    5. الإنتباه لضربات القلب: وهى تحدث عادة بعد تركيب صمامات بالقلب وتكون عادة عند النوم ، وهذه المشكلة تنتهى مع الوقت.

إستشارة الطبيب عند حدوث الآتى:

    1. الدوخة أو الزغللة المستمرة
    2. ارتفاع درجة الحرارة
    3. التهابات جروح الصدر او الساقين ، أو خروج سائل أو إفرازات منها
    4. ضيق شديد بالصدر
    5. تورم وألم بالساقين

لا تنسى:

   1. تناول أدوية القلب بانتظام وتبعا لتعليمات الطبيب
   2. تناول أدوية السيولة وبالذات بعد تغيير الصمامات بالقلب
   3. المتابعة الدورية
   4. عدم الإجهاد ، وأن يكون المجهود متوسطا بعد إنتهاء فترة النقاهة
   5. عدم ممارسة الرياضة المجهدة والإكتفاء بالمشى فى الأوقات الغير باردة أو حارة
   6. عدم المشى بدون مرافق حتى إنتهاء فترة النقاهة
   

المراجع:

http://victoria-atkinson.suite101.com/recovery-after-heart-surgery-a51235

Posted in: